迄今为止,在本次疫情中,据报主要临床体征和症状有:发热,呼吸困难,胸片显示双肺浸润。截至2020年1月27日,人际传播已很大程度上在武汉市得到确认,而且也在中国其他地区以及其他国家得到确认。对新型冠状病毒(2019-nCoV)流行病学的了解尚不足以对疾病的全部临床特征、人际传播的强度以及病毒感染源得出明确结论。
本次疫情的疫源地是武汉市。武汉是国内和国际上一个重要的交通枢纽。鉴于人员大规模流动和所观察到的人际传播现象,很可能在中国其他地区以及其他国家会继续出现新的确诊病例。根据目前获得的关于新型冠状病毒的信息,世卫组织建议采取措施限制该疾病的输出或输入风险,但不应对国际交通进行不必要的限制。
关于在目前不存在新型冠状病毒2019-nCoV传播疫情但选择进行入境筛查的国家或地区的建议
1、以往疫情的证据表明,入境筛查的有效性并不确定,但可以通过向来自受影响国家/地区的旅行者提供信息来支持风险沟通战略,以降低急性呼吸道感染的总体风险,并使其在出现与感染相符的症状时能尽早就医。
2、在当前的新型冠状病毒2019-nCoV疫情期间,通过一些国家实施的入境筛查发现了若干输出病例。有症状的病例可通过在入境口岸进行体温检测得到发现,之后将通过医学检查和实验室检测加以确认。在入境口岸为发现潜在疑似病例而进行体温检测可能会疏漏处在疾病潜伏期的旅行者或在旅行中隐瞒发热状况的旅行者,而且可能需要作出大量投资。集中瞄准来自受影响地区的直飞航班的方法可能更有效,且对资源的需求也会更低。
3、目前北半球(和中国)正值冬季,流感和其他呼吸道感染盛行。在决定实施入境筛查时,各国需要考虑到,有呼吸道感染体征和症状的旅行者可能是由2019-nCoV以外的呼吸道疾病所导致,对他们的随访可能会给卫生系统带来额外负担。决策过程中应考虑到本国的政策和能力。
4、如果实施入境筛查,则在入境口岸检测体温的同时,应开展风险沟通工作,提供风险信息。可以通过海报、传单、电子公告等形式通报风险,提高旅行者对疾病体征和症状的认识,鼓励求医行为,包括指导应何时求医,以及报告旅行史。
5、鼓励开展体温检测的国家建立适当的数据收集和分析机制,例如统计检测的旅行者人数和确诊的乘客病例数并说明检测方法。
6、公共卫生当局应加强与航空公司运营商的合作,如果发现有呼吸道疾病症状的旅行者,应根据国际航空运输协会关于机组人员管理飞机上疑似传染病的指导方针管理和报告飞机上的病例。
世卫组织根据目前获得的有关这一事件的信息,建议不要对国际交通实行任何限制。